О кафедре

КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

 

Воспоминания о великих людях так же полезны, как и их присутствие.

Сенека.

 

История кафедры пропедевтической терапии в Казанском университете начинается с 1863 г., когда вместо общей кафедры терапии для студентов 3-го курса были выделены 2 кафедры: 1) общей терапии и врачебной диагностики и 2) специальной патологии и терапии. Через 20 лет, в 1884 г., произошла неко­торая реорганизация кафедр внутренних болезней 3-го курса. Преподавание курса внутренних болезней распределялось меж­ду кафедрами врачебной диагностики с пропедевтической кли­никой и частной патологии с терапией.

Кафедру врачебной диа­гностики с пропедевтической клиникой возглавляли профессора М. А. Хомяков (1873 – 1878), Н.И. Котовщиков (1878 – 1894), А.Н. Казем-Бек (1894 – 1906), В.Ф. Орловский (1906 – 1918), Завадский, М.Н. Чебоксаров, П.Н. Николаев (1920 – 1926); кафедру частной патологии с терапией – профессора П.И. Ле­вицкий (1869 –1871), М.О. Субботин (1872 – 1877), М.А. Хо­мяков (1878 – 1886), Н.А. Засецкий (1886 –1906) и С.С. Зимницкий (1906 – 1927).

До 1920 г. по врачебной диагностике и частной патологии с терапией существовали только кафедры, без клиник. Кафедру врачебной диагностики возглавлял проф. М.Н. Чебоксаров, а частной патологии с терапией – проф. С.С. Зимницкий.

В 1920 г. обе кафедры получили клиники по 45 коек каждая в здании Губернской земской больницы (в настоящее время – кардиодиспансер), а в 1922 г. были переве­дены в Областную больницу (позднее – 1-я городская больница). При этом клиника частной патологии с терапией была переиме­нована в клинику семиотики внутренних болезней.

С перемещением кафедр в областную больницу число коек было уменьшено: клиника диагностики получила 25 коек, а кли­ника семиотики внутренних болезней – 15. Единая кафедра пропедевтики внутренних болезней была организована в 1926 г. в результате слияния кафедр врачебной диагностики и частной патологии с терапией, или клиники се­миотики внутренних болезней. Вновь организованная клиниче­ская кафедра получила название кафедры пропедевтики внутренних болезней и возглавлялась проф. С.С. Зимницким. Красной нитью в его исследованиях проходит функциональное направление, полученное под руководством С.П. Боткина и И.П. Павлова. Всем известна широко применяющаяся в меди­цинской практике функциональная проба почек по Зимницкому, отличающаяся оригинальностью и простотой. В числе его 122 работ можно выделить 10 монографий, а также две книги – «Болезни почек (Брайтова болезнь)» и «О расстройствах секре­торной деятельности желудка при различных патологических состояниях с точкги зрения функциональной диагностики», пре­мированные ЦЕКУБУ.

В 1927 – 1929 гг. кафедру пропедевтики внутренних болезней временно возглавлял проф. А.И. Бренинг.

В 1929 г. руководство кафедры было поручено профессору А.Г. Терегулову, первому профессору-татарину, воспитаннику Казанского университета, уче­нику выдающихся клиницистов А.Н. Казем-Бека, Л.Л. Фофа­нова, М.Н. Чебоксарова, Н.К. Горяева. Свою докторскую дис­сертацию «О роли продолговатого мозга в регуляции дыхания» (1927) он выполнил под руководством выдающегося физиолога Н.А. Миславского. Проф. А.Г. Терегулов активно продолжал традиции Казан­ской терапевтической школы. Основные работы посвящены проблеме патологической интерорецепции при заболеваниях органов пищеварения, вопросам лимита восстановления вен­тиляционной и газообменной функции легких при легочно-сердечной недостаточности, а также вопросам нарушения белко­вых и липоидных компонентов сыворотки крови при атероскле­розе. Он изучал также бальнеологические возможности Та­тарии.

С 1944 по 1953 г. кафедрой пропедевтики внутренних болез­ней заведовал проф. К.А. Дрягин – ученик Н.К. Горяева и К.М. Быкова. Он занимался в основном изучением влияния центральной нервной системы на функцию внутренних органов, в частности, почек. Под его руководством выполнено и защи­щено 8 кандидатских диссертаций.

После отъезда проф. К.А. Дрягина в Ленинград (1953) кафедру возглавил проф. А.И. Бренинг. В это время кафедра была переведена в здание 7-й городской больницы (ныне – кардиодиспансер), благодаря чему коечный фонд клиники пропедевтики внутренних болез­ней расширился до 150 коек.

С 1959 по 1964 гг. кафедрой руководила доц. Г. 3. Ишмухаметова. Квалифицированный врач, опытный педагог, энергичный руководитель, она пользовалась заслуженным уважением сотрудников института, студентов, больных.

В 1964-1967 гг. заведование кафедрой было возложено на доц. В.А. Ломакину. Научная работа В.А.Ломакиной была связана с изучением патологии желудочно-кишечного тракта. Совместно с проф. К.А.Дрягиным ею опубликована монография «Лечение холециститов спиртовой настойкой листьев барбариса».

В 1967-1988 гг. кафедру возглавлял проф. Я. М. Милославский. Я.М.Милославский по предложению А.Л.Мясникова одним из первых исследовал так называемые «внутренние факторы» гипертонической болезни. Его докторская диссертация «Функциональное состояние коры надпочечников при гипертонической болезни и его изменение под влиянием некоторых гипотензивных веществ» (1964) имеет приоритетный характер и посвящена углубленному изучению функционального состояния коры надпочечников и распределению электролитов между плазмой и эритроцитами при гипертонической болезни. Я.М.Милославский впервые в СССР приступил к изучению соотношения внутриклеточного содержания катионов натрия и калия на примере эритроцит-плазма при гипертонической болезни (ГБ). Я.М.Милославский, независимо от исследования немецкого ученого H.Losse (1960), обнаружил увеличение внутриклеточного натрия при ГБ, что фактически было предтечей мембранной концепции гипертонической болезни Ю.В.Постнова.

С 1989 по 2017 г. заведующим кафедрой пропедевтики внутренних болезней являлся профессор Владимир Николаевич Ослопов. Профессором В.Н.Ослоповым создано оригинальное научное направление современной медицины, которое можно сформулировать как «Мембранные основы патологии человека» («От мембранной концепции артериальной гипертензии к мембранным основам патологии человека»). Суть этого направления заключается в возможности характеристики распространенности, прогнозирования, оценки клинических особенностей, курабельности различных болезней человека, в первую очередь, сердечно-сосудистых (АГ, ИБС), а также заболеваемости и смертности в зависимости от генофенотипа человека, определяемого по величинам скорости Na+-Li+-противотранспорта в мембране эритроцита. Определив скорость обмена ионов у человека, являющуюся для большинства ситуаций (кроме шизофрении и шизотипических расстройств личности) стабильным генетически детерминированным признаком, можно спрогнозировать вероятность развития того или иного заболевания, его осложнений, определить значимость (или индифферентность) тех или иных факторов риска для развития различных болезней или, напротив, определить устойчивость человека к болезням.